Scheda di valutazione
_l_ sottoscitt_ ____________________________________________________________________
Codice fiscale ____________________________________________________________________
ha pertecipato in data______________________ al procedimenti di mediazione n°_____/_________
presso la sede di______________________ Via___________________ _______________________
consegna al responsabile dell’Organismo Conciliamoci S.r.l. la seguente scheda di valutazione
| Valutazione numerica |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
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Non soddisfacente |
Più che soddisfacente |
Buono |
Più che buono |
Ottimo |
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| Grado di soddisfazione nella partecipazione al procedimento di Mediazione rispetto ad un giudizio in tribunale: | |||||
| La Mediazione ha consentito di risparmiare tempo, costi e rischi del ricorso ad un giudizio in tribunale? | |||||
| Grado di professionalità dell’assistente della Segreteria e completezza ed utilità delle informazioni fornite durante tutto il corso del procedimento di Mediazione: | |||||
| Adeguatezza e comfort delle sedi e degli spazi che sono stati messi a disposizione dalle parti durante l’incontro di Mediazione: | |||||
| Grado di completezza del mediatore nelle tecniche di gestione del conflitto e del procedimento di Mediazione: | |||||
| Abilità del mediatore nel facilitare una soluzione conciliativa per la composizione della lite tra le parti: |
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COMMENTI E SUGGERIMENTI |
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DLGS 196/2003 – Consenso trattamento dati
Il sottoscritto preso atto dell’informativa di cui all’art. 13 dlgs 196/2003 e dei diritti che gli derivano ai sensi dell’art. 7 dello stesso decreto legislativo, autorizza l’Organismo CONCILIAMOCI S.R.L. al trattamento dei propri dati personali per i soli fini previsti dall’art. 7 comma 5 lett. b) del D.M. 180/2010.
Data e luogo______________________________ Firma______________________________